1302ARR_mc
Альдостерон-рениновое соотношение (Aldosterone-Renin Ratio, ARR)
- Стоимость: 2 450 ₽
Гормоны
8 (3467) 30-06-70
Описание
Подготовка
Биоматериал
Результаты
важный клинический тест, применяемый для диагностики первичной альдостеронизма (гиперальдостеронизма), основного эндокринологического заболевания, характеризующегося повышенным уровнем гормона альдостерона в плазме крови. Система ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) регулирует баланс натрия и калия в организме, артериальное давление и объем циркулирующей крови. Ренин вырабатывается почками и запускает каскад реакций, ведущий к повышению артериального давления. Альдостерон же стимулирует почки удерживать натрий и выводить калий, что способствует увеличению объема крови и поддержанию высокого давления.
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. Необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом относительно временной отмены применяемых лекарственных средств (исключение всех влияющих на результат АРС антигипертензивных средств допустимо у пациентов с умеренной гипертензией, однако это может повлечь серьезные проблемы при тяжелом течении болезни). Перед исследованием АРС: Провести коррекцию гипокалиемии (по указаниям лечащего врача), если она выявлена ранее. Пациент перед исследованием не должен придерживаться бессолевой диеты. За четыре недели до исследования отменить препараты, влияющие на показатели альдостерон-ренинового соотношения: спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид; диуретики и продукты из корня солодки. Если результат АРС (при исключении приема вышеупомянутых средств) не является диагностическим и если контроль артериального давления осуществляется препаратами, минимально влияющими на уровень альдостерона (см. ниже), отменить за две недели другие лекарства, которые могут влиять на уровень АРС: бета-адреноблокаторы, центральные а-адреномиметики (клонидин, а-метилдопа), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС); ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ренина, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов. При необходимости контроля артериальной гипертензии лечение проводить препаратами, минимально влияющими на уровень альдостерона (см. ниже). Следует отметить информацию о приеме оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии, т. к. эстрогенсодержащие препараты могут понизить уровень концентрации ренина, что приведет к ложноположительному результату АРС (чаще отмечается при прямом методе исследования ренина, чем при измерении его активности). Препараты, минимально влияющие на уровень альдостерона, для контроля артериального давления при проведении диагностики первичного гиперальдостеронизма: верапамил, пролонгированная форма (недигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов), гидралазин, или апрессин (вазодилятатор), празозина гидрохлорид, доксазозина мезилат, теразозина гидрохлорид (блокаторы альфа-1-адренорецепторов). Пациенту следует пребывать в вертикальном положении в течение двух часов и находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.
Плазма крови
Количественно
важный клинический тест, применяемый для диагностики первичной альдостеронизма (гиперальдостеронизма), основного эндокринологического заболевания, характеризующегося повышенным уровнем гормона альдостерона в плазме крови. Система ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) регулирует баланс натрия и калия в организме, артериальное давление и объем циркулирующей крови. Ренин вырабатывается почками и запускает каскад реакций, ведущий к повышению артериального давления. Альдостерон же стимулирует почки удерживать натрий и выводить калий, что способствует увеличению объема крови и поддержанию высокого давления.
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. Необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом относительно временной отмены применяемых лекарственных средств (исключение всех влияющих на результат АРС антигипертензивных средств допустимо у пациентов с умеренной гипертензией, однако это может повлечь серьезные проблемы при тяжелом течении болезни). Перед исследованием АРС: Провести коррекцию гипокалиемии (по указаниям лечащего врача), если она выявлена ранее. Пациент перед исследованием не должен придерживаться бессолевой диеты. За четыре недели до исследования отменить препараты, влияющие на показатели альдостерон-ренинового соотношения: спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид; диуретики и продукты из корня солодки. Если результат АРС (при исключении приема вышеупомянутых средств) не является диагностическим и если контроль артериального давления осуществляется препаратами, минимально влияющими на уровень альдостерона (см. ниже), отменить за две недели другие лекарства, которые могут влиять на уровень АРС: бета-адреноблокаторы, центральные а-адреномиметики (клонидин, а-метилдопа), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС); ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ренина, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов. При необходимости контроля артериальной гипертензии лечение проводить препаратами, минимально влияющими на уровень альдостерона (см. ниже). Следует отметить информацию о приеме оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии, т. к. эстрогенсодержащие препараты могут понизить уровень концентрации ренина, что приведет к ложноположительному результату АРС (чаще отмечается при прямом методе исследования ренина, чем при измерении его активности). Препараты, минимально влияющие на уровень альдостерона, для контроля артериального давления при проведении диагностики первичного гиперальдостеронизма: верапамил, пролонгированная форма (недигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов), гидралазин, или апрессин (вазодилятатор), празозина гидрохлорид, доксазозина мезилат, теразозина гидрохлорид (блокаторы альфа-1-адренорецепторов). Пациенту следует пребывать в вертикальном положении в течение двух часов и находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.
Плазма крови
Количественно