Диагностика инфекционных заболеваний

Комплекс включает тесты по определению уровня антител класса А к тканевой трансглютаминазе (tTG) и суммарных иммуноглобулинов класса A (IgA общий) в сыворотке, что применяется для скрининга глютеновой энтеропатии (целиакии). Исследование специфических для целиакии антител к тканевой трансглютаминазе неинформативно на фоне безглютеновой диеты (возможны ложноотрицательные результаты), его целесообразно проводить на фоне употребления в пищу обычного количества продуктов, содержащих глютен, в течение не менее одного месяца. Целиакия (глютенчувствительная энтеропатия) определяется как иммуноопосредованное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных людей, обусловленное непереносимостью глютена, которое приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника с развитием атрофии ворсинок и нарушений всасывания различных питательных веществ и витаминов. Чаще доминируют желудочно-кишечные проявления заболевания: болевой синдром; тошнота; рвота; нарушение аппетита; нарушение консистенции и объема стула; метеоризм; вздутие; урчание. Возможны кожные проявления (герпетиформные дерматиты и др.), а также, в связи с нарушением нормального всасывания питательных веществ и витаминов, широкий спектр иных внекишечных проявлений: неврологические нарушения; анемия; потеря веса; изменения костного обмена; нарушения репродуктивной функции; неблагоприятные исходы беременности и пр. Это позволяет рассматривать целиакию в большей степени как мультисистемное расстройство, чем как изолированное кишечное заболевание. При проведении биопсии тонкой кишки и гистологического исследования биоптата определяются характерные признаки атрофии ворсин кишечника на фоне безглютеновой диеты эти изменения претерпевают обратное развитие.