462_mc
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудителей клостридиоза (Clostridium difficile)
- Стоимость: 1 710 ₽
- Срок (дни): до 7
462_mc
Клостридии − спорообразующие грамположительные бактерии рода Clostridium. В норме C. difficile присутствуют в толстом кишечнике. Носительство C. difficile у здоровых новорожденных − 30-70%, хотя развитие клинически манифестных форм не происходит по причине несовершенства рецепторного аппарата кишечного эпителия. Среди здоровых взрослых носительство обнаруживается значительно реже, не более 3% случаев. Чаще всего инфекции, вызванные C. Difficile, развиваются на фоне лечения антибиотиками. Это одна из наиболее частых причин антибиотикоассоциированной диареи. Передача инфекции происходит контактно-бытовым путем от носителей или больных (через руки или медицинское оборудование). Споры возбудителя устойчивы к обычным дезинфицирующим средствам. C. difficile может вызывать заболевания различной степени тяжести: от сравнительно легкой диареи, вызванной приемом антибиотиков, до псевдомембранозного колита, который вызывают штаммы, продуцирующие цитотоксины. Псевдомембранозный колит возникает в результате бурного размножения этих микробов из-за подавления нормальной микрофлоры кишечника, обусловленного применением (даже кратковременным) антибиотиков широкого спектра действия − клиндамицина, ампициллина, цефалоспоринов и аминогликозидов. Также причиной может быть химиотерапия. Заболевание характеризуется: острым началом; болями в животе; обильным зеленоватым поносом с резким гнилостным запахом и примесью крови. Температура повышается до 39,5°С и выше. Быстро нарастает обезвоживание, может развиваться гиповолемический шок. Заболевание без специфической терапии может закончиться летальным исходом. Дифференциальный диагноз необходимо проводить со стафилококковым энтероколитом, который также может возникать при проведении антибиотикотерапии. К факторам риска относятся: пожилой возраст; перенесенные операции на органах брюшной полости; хроническая почечная недостаточность; женский пол; развитие болезни в весенний период.
Исследование проводится до начала лечения антибиотиками. Для исследования необходима порция кала естественной дефекации. Контейнер необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе. Контейнер для сбора биоматериала можно также приобрести в аптеке. Общие требования Исследование проводят до начала приема противомикробных препаратов и иммуномодуляторов или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств. Женщинам не рекомендуется собирать кал во время менструации. Специальные требования За 3-4 дня до исследования необходимо отменить: 1. Прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масел. 2. Использование клизм. 3. Введение ректальных свечей. За 1-3 дня до взятия пробы необходимо: 1. Соблюдать диету, исключающую продукты, которые усиливают процессы брожения в кишечнике, молочнокислые продукты, алкоголь. 2. Исключить прием антибиотиков и бактерийных препаратов (содержащих бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т. п.) Собрать порцию кала в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой. Для сбора материала использовать подкладное судно или горшок. Емкость предварительно хорошо вымыть с мылом. Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить. ВНИМАНИЕ! Дезинфицирующие средства не использовать. 1. Отобрать пробу в количестве не более 1/3 объема контейнера, избегая попадания примесей мочи и отделяемого половых органов. 2. Крышку контейнера плотно закрыть Для исследования непригодны: 1. Пробы, подвергавшиеся замораживанию. 2. Пробы, собранные накануне. 3. Пробы, полученные после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом исследовании). 4. Пробы, взятые из унитаза. 5. Пробы оформленного кала для посева на клостридии диффициле. Запрещается: 1. Использовать дезинфицирующие средства для обработки судна, горшка. 2. Использовать для сбора материала нестерильный или неплотно закрытый контейнер
Кал
Методика выполнения теста: Культуральное (микробиологическое) исследование. Формат предоставления данных: Количественные и качественные показатели