Диагностика инфекционных заболеваний

Профиль ИНБИОФЛОР. Кандидоз, типирование - это комплексное исследование, нацеленное на выявление и видовую идентификацию дрожжеподобных грибов рода Candida: C. krusei, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. famata, C. guilliermondii. Урогенитальный кандидоз (УГК) - заболевание мочеполового тракта воспалительного характера, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida spp. - условно-патогенными микроорганизмами, являющиеся факультативными анаэробами и обладающие тропизмом к тканям, богатым гликогеном (в частности, к слизистой оболочке влагалища). На долю C. albicans в этиологической структуре УГК приходится от 80 до 93%, на долю C . non-albicans (наиболее часто выявляемые - C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis, C. parapsilosis, реже - C. guillermondi, C. kefyr) - 10-17%. C. non-albicans выявляются при УГК, ассоциированным с рецидивирующим течением, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией. К эндогенным факторам риска развития УГК относят: эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы и др.); фоновые гинекологические заболевания; нарушения состояния местного иммунитета. К экзогенным факторам риска УГК относят: прием антибактериальных, глюкокортикостероидных, цитостатических препаратов, иммунодепрессантов, лучевую терапию; ношение тесной одежды, белья из синтетических тканей, регулярное применение гигиенических прокладок; длительное использование внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевания, использование спермицидов. Кандиды выявляются на слизистых оболочках гениталий у 20-30% здоровых женщин. При этом важно разделять кандидоз и колонизацию слизистых оболочек. Основными возбудителями кандидозов являются Candida albicans (встречается чаще всего), C . tropicalis, C . parapsilosis, C . glabrata, C . krusei, реже встречаются C . lusitaniae, C . guilliermondii, C . rugosa и др. Клинические проявления инфекций, обусловленных грибами, широко варьируют от относительно легко протекающих поверхностных повреждений слизистых оболочек до угрожающих жизни инвазивных микозов, при которых могут поражаться практически любые органы. Микозы развиваются обычно у пациентов с различными нарушениями в системе противоинфекционной защиты (фактор риска), поэтому их устранение должно быть обязательным компонентом лечения и профилактики рецидива микозов. Факторами риска развития кандидоза являются: уменьшение числа и нарушение функции нейтрофилов и Т-лимфоцитов различного генеза; эндокринопатии; злокачественные новообразования; использование катетеров (сосудистых, мочевых, перитонеальных и др.); травмы; распространенные ожоги и хирургические вмешательства; применение антимикробных препаратов широкого спектра действия, глюкокортикоидов, иммуносупрессантов и инфузионной терапии; преждевременные роды; трансплантация органов и тканей. Данное исследование рекомендуется проводить при положительном результате теста Fungi и отрицательном результате теста Candida albicans или при подозрении на кандидоз, вызванный видами грибов не Candida albicans Профиль рекомендуется для обследования как женщин, так и мужчин.